هزینه درمانی دهک‌های یک تا سه رایگان شد [+جزئیات]

با موافقت هیئت وزیران، هزینه درمانی دهک‌های یک تا سه رایگان شد. این بند در آئین‌نامه اجرایی قانون بودجه 1402 نیز مطرح شده است که مفاد آن را می‌توانید در ادامه نوشتار مطالعه کنید.

هزینه درمانی دهک‌های یک تا سه بنابر موافقت هیئت وزیران در مراکز درمانی دولتی رایگان شد و محاسبه نرخ درمان در مراکز غیردولتی با بهای پایه بیمارستان‌های دولتی مقرر شد. این طرح توسط محمد مخبر معاون اول رئیس‌جمهور، براساس قانون بودجه 1402 برای اجرا به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ابلاغ شد.

لازم به ذکر است که شورای عالی بیمه سلامت نیز با همکاری سازمان بیمه سلامت باید ظرف یک ماه، آئین‌نامه اجرایی خود را تدوین و به تصویب هیئت وزیران برساند. لذا می‌توان گفت که خدمات بیمه‌ای رایگان دهک‌های 1 تا 3 نیز در بیمه سلامت گنجانده خواهد شد.

بیشتر بخوانید: سازمان بیمه سلامت از کاهش حق بیمه دهک های 6 تا 9 خبر داد

هزینه درمانی دهک‌های یک تا سه رایگان شد

به گزارش تکراتو و به نقل از مهر، محمد مخبر معاون اول رئیس‌جمهور، تصویب‌نامه هیأت وزیران در خصوص جز (۱) بند (ف) و جز (۴) بند (ل) تبصره (۱۷) ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۲ کل کشور را به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ابلاغ کرد.

بر اساس این بند از قانون بودجه امسال، سازمان بیمه سلامت ایران مکلف است نسبت به پوشش خدمات درمانی در دو صندوق بیمه سلامت همگانی و بیمه روستاییان و عشایر همچون سایر صندوق‌های بیمه‌ای اقدام کند.

در متن جز (۱) بند (ف) تبصره (۱۷) قانون بودجه آمده است:

«سازمان بیمه سلامت ایران مکلف است نسبت به پوشش خدمات درمانی در دو صندوق بیمه سلامت همگانی و بیمه روستاییان و عشایر همچون سایر صندوق‌های بیمه‌ای اقدام کند؛ خدمات درمانی بیماران این دو صندوق در صورت مراجعه به بخش خصوصی و مراجعه خارج از نظام ارجاع به میزان پایه بخش دولتی تحت‌پوشش بیمه قرار خواهد گرفت.»

شورای عالی بیمه سلامت کشور با همکاری سازمان بیمه سلامت موظفند ظرف یک ماه از ابلاغ این قانون آئین‌نامه اجرایی لازم را تدوین کند و به تصویب هیأت وزیران برساند و وزارت بهداشت نیز مکلف است میزان افزایش هزینه‌های ناشی از اعمال این جز را هر سه ماه یک بار به کمیسیون‌های برنامه و بودجه و محاسبات و بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی گزارش کند.

هچنین در متن جز (۴) بند (ل) تبصره (۱۷) تصریح شده: «ارائه بسته خدمات بیمه‌ پایه برای کلیه اقشار که بر اساس آزمون وسع در دهک‌های یک تا ۳ قرار می‌گیرند، به‌صورت رایگان خواهد بود».

آئین‌نامه اجرایی این بند از قانون بودجه چه می‌گوید؟

بر اساس آئین‌نامه اجرایی مصوب این بند از قانون بودجه، سازمان بیمه سلامت ایرانیان مکلف به تحت‌پوشش قرار دادن همه ساکنان شهر‌های بالای ۲۰ هزار نفر که پوشش بیمه‌ای ندارند شده است؛ افراد واقع در ۳ دهک اول درآمدی نیز ۱۰۰ درصد حق بیمه آنها از سوی دولت پرداخت می‌شود.

هزینه خدمات درمانی برای ۳ دهک اول درآمدی در مراکز درمانی دولتی بابت دریافت خدمات سرپایی نیز رایگان است.

همچنین بیمه‌شدگان تحت پوشش صندوق‌های بیمه عشایر و روستاییان و افراد حاضر در دهک‌های درآمدی یک تا ۳ نیز در صورت مراجعه به مراکز درمانی غیردولتی، تعرفه خدمات با آنها به نرخ پایه دولتی محاسبه شده و مابه‌التفاوت (فرانشیز) را بیمار پرداخت می‌کند.

تعیین افراد مشمول دهک‌های درآمدی یک تا سه با وزارت رفاه و سامانه پایگاه رفاه ایرانیان خواهد بود.

بیشتر بخوانید:

• بیمه رانندگان تاکسی‌های اینترنتی اجباری است
• افزایش 20 درصدی یارانه سه دهک نخست جامعه از فردا 29 خرداد 1402
• شرط افزایش یارانه نقدی برای دهک‌های کم‌درآمد اعلام شد

دیدگاه شما در خصوص رایگان شدن هزینه درمانی دهک‌های یک تا سه چیست؟ نظرات خود را در بخش کامنت‌ها با تکراتو در میان بگذارید.